The Impact of Pictorial Health Warnings on Smoking Cessation Intention: A Literature Review based on the Theory of Planned Behavior
Keywords:
niat berhenti merokok, peringatan kesehatan bergambar, theory of planned behaviorAbstract
Tingkat penggunaan tembakau di Indonesia masih tinggi sehingga diperlukan strategi pengendalian yang mampu menjangkau perokok secara luas, salah satunya melalui Pictorial Health Warning (PHW). Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh PHW terhadap sikap, norma subjektif, kontrol perilaku yang dirasakan, dan niat berhenti merokok berdasarkan Theory of Planned Behavior (TPB). Penelitian menggunakan tinjauan literatur terstruktur terhadap artikel yang diterbitkan pada 2021 sampai 2025. Pencarian dilakukan melalui Scopus, PubMed, DOAJ, ScienceDirect, Google Scholar, dan Portal Garuda. Sebanyak 30 artikel berhasil diidentifikasi. Setelah tiga artikel duplikat dikeluarkan, sebanyak 27 artikel menjalani penyaringan judul dan abstrak. Enam artikel ditelaah secara lengkap dan tiga artikel memenuhi seluruh kriteria inklusi. Hasil kajian menunjukkan bahwa gambar mengenai dampak kesehatan memperkuat sikap negatif terhadap perilaku merokok. Pesan mengenai bahaya asap rokok bagi anak dan keluarga memperkuat norma subjektif. Informasi bantuan berhenti merokok meningkatkan kontrol perilaku yang dirasakan. Salah satu penelitian menunjukkan bahwa 26,9% responden melaporkan niat berhenti lebih cepat setelah melihat PHW. Penelitian lain menunjukkan peningkatan motivasi berhenti merokok setelah pemberian pendidikan kesehatan audiovisual. PHW dapat meningkatkan niat berhenti merokok apabila memadukan pesan ancaman kesehatan, dampak sosial, dan informasi bantuan berhenti merokok.
References
Aldani, N. A., Usman, S., & Tahlil, T. (2015). Pengaruh Peringatan Visual Pada Bungkus Rokok Terhadap Perilaku Merokok Pada Siswa SMA The Effect Visual Warning On Cigarette Packs Toward School Student Behaviour Smoking. Jurnal Ilmu Keperawatan, 3(2), 1–9.
Cantrell, J., Vallone, D. M., Thrasher, J. F., Nagler, R. H., Feirman, S. P., Muenz, L. R., He, D. Y., & Viswanath, K. (2013). Impact of Tobacco-Related Health Warning Labels across Socioeconomic, Race and Ethnic Groups: Results from a Randomized Web-Based Experiment. PLoS ONE, 8(1). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0052206
Chen, X. X. (2012). Theory of Planned Behaviour Participation. Papagiannidis, 5(6), 8.
Cho, Y. J., Thrasher, J. F., Yong, H. H., Szklo, A. S., O’Connor, R. J., Bansal-Travers, M., Hammond, D., Fong, G. T., Hardin, J., & Borland, R. (2018). Path analysis of warning label effects on negative emotions and quit attempts: A longitudinal study of smokers in Australia, Canada, Mexico, and the US. Social Science and Medicine, 197(April 2017), 226–234. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2017.10.003
Deborah et all. (2019). Makna Pictorial Health Warning pada Kemasan Rokok dalam mengomunikasikan pesan bahaya merokok. Nomosleca, 5(1), 1. http://digilib.unila.ac.id/4949/15/BAB II.pdf
Ghany Vhiera Nizamie & Achmad Kautsar. (2021). Analisis Probabilitas Faktor Sosial Ekonomi Yang Mempengaruhi Konsumsi Rokok di Indonesia. Kajian Ekonomi Keuangan, 5(2), 159–169.
Jebai, R., Asfar, T., Ángel Cano, M., Nakkash, R., Schmidt, M., Wu, W., Bursac, Z., & Maziak, W. (2024). Effects of Pictorial Health Warning Labels on Intention to Quit Waterpipe in Lebanon: A Mediation Analysis. Nicotine and Tobacco Research, 26(6), 764–770. https://doi.org/10.1093/ntr/ntad223
Kelley, N. J., Crowell, A. L., Tang, D., Harmon-Jones, E., & Schmeichel, B. J. (2015). Disgust sensitivity predicts defensive responding to mortality salience. Emotion, 15(5), 590–602. https://doi.org/10.1037/a0038915
Khairunnisa et all. (2025). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Merokok Pada Mahasiswa X. Manajemen Informasi Kesehatan, 10(1), 151–162. https://doi.org/10.47353/sikontan.v3i3.2481
Kodir, et al. (2021). Pengaruh pendidikan kesehatan dengan media audio visual terhadap motivasi berhenti merokok pada mahasiswa. Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat SISTHANA, Vol 3 No (2), 6–10. https://jurnal.stikeskesdam4dip.ac.id/index.php/PKM/SISTHANA
Liao, C. H. (2025). Exploring the influence of media and social factors on altruistic behavior using the general learning model and norm activation theory. Scientific Reports, 15(1), 1–19. https://doi.org/10.1038/s41598-024-84339-7
Masithoh, R. F., Margowati, S., & Heniyatun, H. (2023). The Perceptions of Youth At SMK Muhammadiyah 1 Magelang Towards Pictorial Health Warning 90% as A Revision of PP 109 Year 2012. Pancasakti Journal Of Public Health Science And Research, 3(1), 30–38. https://doi.org/10.47650/pjphsr.v3i1.578
Muhammad Riza, M. S. (2021). Integrasi Teori Behavioral Dalam Edukasi Kesehatan Untuk Perubahan Perilaku Pada Sekolah Tinggi Kesehatan Mataram. Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan, 7(2), 57–62.
Narmawan, & Narmi. (2021). Pengembangan instrumen perilaku berhenti merokok: Model Theory of Planned Behavior. Dunia Keperawatan: Jurnal Keperawatan dan Kesehatan, Vol 9 No (3), 425–434. https://doi.org/10.20527/dk.v9i3.9395
Nian, Q., Hardesty, J. J., Cohen, J. E., Xie, X., & Kennedy, R. D. (2023). Perceived effectiveness of four different cigarette health warning label themes among a sample of urban smokers and non-smokers in China. Tobacco Control, 32(2), 205–210. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2021-056703
Nugroho, S. A., Sardjono, T. W., & Ahsan. (2011). Perbedaan Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Antara Menggunakan Media Audio Visual Dengan Media Cetak Terhadap Peningkatan Motivasi Untuk Berhenti Merokok Pada Remaja. Universitas Brawijaya Malang, 29(August), 44–52.
PKJS-UI, KOMNAS PT, C. (2021). Menuju Optimalisasi Pengendalian Konsumsi Tembakau di Indonesia. Bunga Rampai:Jakarta
Pratama, N. M., Pradekso, T., & Manalu, S. R. (2022). Pengaruh peer pressure, keluarga yang merokok, sikap pada perilaku merokok, dan terpaan iklan rokok terhadap keinginan merokok pada remaja. Interaksi Onine, 10(3), 84–95.
Rich, A., Brandes, K., Mullan, B., & Hagger, M. S. (2015). Theory of planned behavior and adherence in chronic illness: a meta-analysis. Journal of Behavioral Medicine, 38(4), 673–688. https://doi.org/10.1007/s10865-015-9644-3
Salsabila, N. N., Indraswari, N., & Sujatmiko, B. (2022). Gambaran Kebiasaan Merokok Di Indonesia Berdasarkan Indonesia Family Life Survey 5 (Ifls 5). Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia, 7(1), 13. https://doi.org/10.7454/eki.v7i1.5394
Setiyanto, S., Cahyo Utomo, I., Mutia Dawis, A., Yuliati, T., Budi Nugraha, N., Natsir, F., Yuniarti Suhendi, H., & Rois Syujak, A. (2023). Penerapan Teknologi Untuk Penelitian dan Penyampaian Informasi (Vol. 1).
Solikul Huda, M., Astuti, L., & Risdiyanto, B. (2017). Representasi Gambar Peringatan Kesehatan Pada Kemasan Rokok. Jurnal Professional FIS UNIVED, 4(2), 49–72.
Swartz MK. The PRISMA statement: a guideline for systematic reviews and meta-analyses. J Pediatr Health Care. 2011;25(1):1–2. https://doi:10.1016/j.pedhc.2010.09.006
Tobacco Control Support Center Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia (TCSC–IAKMI). (2015). Indonesian Conference on Tobacco or Health (Issue May). Tobacco Control Support Center.
Wu, D., Yang, T., Cottrell, R. R., Zhou, H., Yang, X. Y., & Zhang, Y. (2015). The effects of tobacco-related health-warning images on intention to quit smoking among urban Chinese smokers. Health Education Journal, 74(3), 287–298. https://doi.org/10.1177/0017896914535377
