Effectiveness of Spiritual-Based Self-Management in Improving Fluid Restriction Adherence among Hemodialysis Patients

Authors

Keywords:

hemodialisis, interdialytic weight gain, kepatuhan cairan, self-management, spiritual

Abstract

Hemodialisis merupakan terapi pengganti ginjal pada pasien penyakit ginjal kronis stadium akhir yang menuntut kepatuhan pembatasan cairan untuk mencegah komplikasi. Penelitian ini bertujuan menganalisis efektivitas self-management berbasis spiritual terhadap kepatuhan pembatasan cairan pada pasien hemodialisis. Penelitian menggunakan desain quasi eksperimen pretest–posttest dengan kelompok kontrol pada 42 responden yang dipilih secara purposive, terdiri dari 21 kelompok intervensi dan 21 kelompok kontrol. Kelompok intervensi mendapatkan edukasi self-management berbasis spiritual selama empat minggu, sedangkan kelompok kontrol menerima edukasi standar. Data dikumpulkan pada kelompok intervensi dan kontrol sebelum dan setelah pelaksanaan intervensi selama 1 bulan. Analisis data diawali dengan uji normalitas untuk menentukan distribusi data. Analisis meliputi uji normalitas, uji paired t-test untuk perbedaan pre–post, serta uji independent t-test untuk membandingkan perubahan antar kelompok (α=0,05). Kepatuhan diukur menggunakan kenaikan berat badan antar sesi dialisis (Interdialytic Weight Gain). Hasil menunjukkan terjadi penurunan rerata pada kedua kelompok, namun lebih besar pada kelompok intervensi dari 3,7447 menjadi 0,9536 dibandingkan kelompok kontrol dari 4,8976 menjadi 2,4981. Analisis statistik menunjukkan perbedaan bermakna sebelum dan sesudah intervensi serta perbedaan antar kelompok. Pendekatan self-management berbasis spiritual terbukti lebih efektif karena mampu meningkatkan pemahaman, motivasi, dan keterlibatan pasien dalam pengelolaan penyakit. Disimpulkan bahwa intervensi ini efektif dalam meningkatkan kepatuhan pembatasan cairan dan berpotensi meningkatkan kualitas hidup pasien hemodialisis.

References

Aisyah, S. (2024). Pasien Gagal Ginjal Stage V Di Instalasi Dialisis. 2024, 20–28. Vol. 3 No. 2 Desember 2024 https://journal-mandiracendikia.com/jkmc

Antonini, M., Bellier-Teichmann, T., O’reilly, L., Cara, C., Brousseau, S., Weidmann, J., Roulet-Schwab, D., Ledoux, I., Konishi, M., Pasquier, J., & Delmas, P. (2021). Effects of an educational intervention to strengthen humanistic practice on haemodialysis nurses’ caring attitudes and behaviours and quality of working life: a cluster randomised controlled trial. BMC Nursing, 20(1), 1–14. https://doi.org/10.1186/s12912-021-00729-6

Bagheri, S., Zarshenas, L., Rakhshan, M., Sharif, F., Sarani, E. M., Shiazi, Z. H., & Sitzman, K. (2023). Impact of Watson’s human caring-based health promotion program on caregivers of individuals with schizophrenia. BMC Health Services Research, 23(1), 1–12. https://doi.org/10.1186/s12913-023-09725-9

Bikbov, B., Purcell, C., Levey, A. S., Smith, M., Abdoli, A., Abebe, M., Adebayo, O. M., Afarideh, M., Agarwal, S. K., Agudelo-Botero, M., Ahmadian, E., Al-Aly, Z., Alipour, V., Almasi-Hashiani, A., Al-Raddadi, R. M., Alvis-Guzman, N., Amini, S., Andrei, T., Andrei, C. L., … Vos, T. (2020). Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet, 395(10225), 709–733. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30045-3

Daluee, A., Shahhabizadeh, F., Nasry, M., & Akbar Samari, A. (2021). Effectiveness of ACT with and without Mindfulness plus Exercises on Spiritual Health in Hemodialysis. Health, Spirituality and Medical Ethics, 8(3), 171–180. https://doi.org/10.32598/hsmej.8.3.6

Darmawati, Indah Purnama Sari, & Rizki Sari Utami. (2023). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Pembatasan Cairan Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang Menjalani Hemodialisa Di Ruang Hemodialisa RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi Kepri. Journal Clinical Pharmacy and Pharmaceutical Science, 2(2), 59–73. https://doi.org/10.61740/jcp2s.v2i2.41

de Diego-Cordero, R., Suárez-Reina, P., Badanta, B., Lucchetti, G., & Vega-Escaño, J. (2022). The efficacy of religious and spiritual interventions in nursing care to promote mental, physical and spiritual health: A systematic review and meta-analysis. Applied Nursing Research, 67(June). https://doi.org/10.1016/j.apnr.2022.151618

Hassivaini. (2025). JoPM : Journal of Pharmaceutical and Medicine. 2(April 2024), 8–12. Journal Homepage : https://ejournal.stikes-indahmedan.ac.id/index.php/jfar Volume 2 Nomor 1, Januari-Juni 2025

Herwinda. (2023). Journal of Nursing Practice and Education. Hubungan Kualitas Tidur Dan Penggunaan Lampu Saat Tidur Dengan Kebugaran Tubuh Mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Kampus STIKes Kuningan, 3(2), 179–188. https://doi.org/10.34305/jnpe.v3i2.710

Htay. (2021). et al . ( 2021 ). Hemodialysis Use and Practice Patterns : An International Survey Study . American Journal of Kidney Diseases , University of Bristol – Bristol Research Portal. 77, 326–335. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2020.05.030

KDIGO. (2023). Clinical practice guideline for evaluation and manegement of chronic disease. Kidney International Supplements, July.

Keane, D. F., Raimann, J. G., Zhang, H., Willetts, J., Thijssen, S., & Kotanko, P. (2021). with clinical parameters and mortality. Kidney International, 99(6), 1408–1417. https://doi.org/10.1016/j.kint.2021.01.018

Mayasari, M., Yartin, S., & Mulki, M. M. (2023). Pengaruh Self Efficacy Terhadap Kepatuhan Pembatasan CairanPada Pasien Choronic Kidney Disease Yang Menjalani Hemodialisis di RSUD Undata Provinsi Sulawesi Tengah. Gudang Jurnal Multidisiplin Ilmu, 1(September), 272–277.

Nutbeam, D., & Lloyd, J. E. (2021). Understanding and Responding to Health Literacy as a Social Determinant of Health. 159–173. https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-090419-102529

Peng, C., Ran, Q., Liu, C. X., & Zhang, L. (2022). The instant impact of a single hemodialysis session on brain morphological measurements in patients with end-stage renal disease. August, 1–11. https://doi.org/10.3389/fnhum.2022.967214

Pratama, A., & Lazuardi, N. (2024). Pengaruh Mengulum Es Batu Untuk Mengatasi Keluhan Rasa Haus Pada Pasien CKD Yang Menjalani Hemodialisis : Studi Kasus. DOI: https://doi.org/10.26714/nm.v5i3.13955

Rafiee-vardanjani, L., Arsalani, N., Mohammadi-shahbolaghi, F., & Norouzi, K. (2025). Self-Management in Hemodial y sis Patients: A Concept Anal y sis. 12(2). https://doi.org/10.5812/jnms-158696

Salsabila, C., Akbar, S., Susanti, M., Nasution, H. T., Artikel, H., Kunci, K., & Salsabila, C. (2024). Hemodialisa the Role of Religiosity in Improving the Quality Of Life Of Hemodialysis Pendahuluan Pasien dengan End Stage Renal Disease ( ESRD ) menjalani terapi Hemodialisa ( HD ) sebagai terapi pengobatan , namun hal ini dapat berdampak pada peningkatan. VII(Ii), 53–60.

Sari, Y. K., Wulandari, N. A., Arsa, S. A. W., & Dewi, I. R. A. (2021). Intradialytic Complication and Associated Factors among Patients Undergoing Hemodialysis. Jurnal Ners Dan Kebidanan (Journal of Ners and Midwifery), 8(3), 378–385. https://doi.org/10.26699/jnk.v8i3.art.p378-385

Sinurat, L. R. E., Barus, D., Simamora, M., & Syapitri, H. (2022). Self Management Berhubungan Dengan Kualitas Hidup Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis Di Unit Hemodialisa. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 4(Februari), 653–660. http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

Siwi, A. S., Rizqillah, A. F., & Lestari, A. (2020). Spirituality in Renal Failure Patients with Hemodialysis. 20(Icch 2019), 188–191. https://doi.org/10.2991/ahsr.k.200204.042

Solihatin, Y., & Mu’Min, M. F. (2020). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan Self Management Pasien Chronic Kidney Disease (Ckd) Di Ruang Hemodialisa Rsud Smc Tasikmalaya. Jurnal Mitra Kencana Keperawatan Dan Kebidanan, 4(2). https://doi.org/10.54440/jmk.v4i2.106

Sugiarto. (2020). Pengaruh Self-Efficacy Terhadap Kepatuhan Dalam Pembatasan Cairan Pada Pasien Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisa Di Rsud Yogyakarta. Dinamika Kesehatan: Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan, 11(1), 329–336. https://doi.org/10.33859/dksm.v11i1.534

Survei Kesehatan Indonesia (SKI). (2023). Dalam Angka Dalam Angka. Survei Kesehatan Indonesia (SKI), 1–68.

Susfolyanto, A., Permadi, C., Alya, S. P., & Pranata, S. (2024). Analyzing the Concept of Self-Management in Hemodialysis Patients with Chronic Kidney Disease. Atlantis Press International BV. https://doi.org/10.2991/978-94-6463-467-9_22

Tiwouw, I. P., Robert, O., Umboh, H., & Awaludin, M. (2024). Gangguan cemas pada pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis : literatur review. 12(1), 525–530. J Kedokt Kom Tropik. 2024;12(1):527-532.

Xie, K., Cao, H., Ling, S., & Zhong, J. (2025). burden of chronic kidney disease , 1990-2021 : a systematic analysis for the global burden of disease study 2021. March, 1–14. https://doi.org/10.3389/fendo.2025.1526482

Downloads

Published

2026-06-20

How to Cite

Fizi, A., Sulistyaningsih , D. R., Sari, D. W. P., & Mulyatsih, M. E. (2026). Effectiveness of Spiritual-Based Self-Management in Improving Fluid Restriction Adherence among Hemodialysis Patients. Jurnal Keperawatan , 18(2), 305–312. Retrieved from https://journal3.stikeskendal.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/179

Similar Articles

1 2 > >> 

You may also start an advanced similarity search for this article.

Most read articles by the same author(s)